|
Cold Sore
تب خال
تب خال
عبارت است از يك عفونت ويروسي مسري و شايع (ويروس هرپس سيمپلكس يا
HSV-1 ). تبخال گاهي با زرد زخم اشتباه گرفته ميشود. در اين بيماري،
معمولاً لبها، لثهها و ناحيه دهان، ندرتاً قرنيه، و گاهي ناحيه
تناسلي گرفتار ميشوند. علايم شايع
پيدايش تاولهاي بسيار كوچك و
دردناك معمولاً در اطراف دهان، و گاهي روز ناحيه تناسلي. اين تاولها
گروهي ظاهر ميشوند و در اطراف هر كدام يك حلقه قرمز وجود دارد. داخل
اين تاولها مايع وجود دارد اما پس از مدتي تاولها خشك شده و ناپديد
ميشوند. اگر چشم نيز دچار عفونت شود، علايمي چون درد و قرمزي چشم،
احساس اين كه در چشم چيزي وجود دارد، حساسيت به نور، و اشك ريزش
بروز ميكنند. علل
عفونت با ويروس هرپس كه به پوست تهاجم ميكند
و غالباً پيش از ايجاد عفونت فعال، تا ماهها يا سالها در آنجا باقي
ميماند. اغلب افراد پادتنهايي را بر عليه ويروس توليد ميكنند كه
موجب كنترل ويروس ميشوند مگر اين كه عوامل خطر وجود داشته باشند.
ويروس از طريق تماس فرد تماس فرد به فرد يا تماس با ترشحات بزاقي،
چشمي، ادرار يا مدفوع انتقال مييابد. تاولها و زخمهاي تبخال تا
زماني كه بهبود نيافته باشند مسري هستند، چه در موقع اولين بروز
تبخال و چه در شعلهور شدنهاي مجدد آن عوامل افزايش دهنده خطر
در
نوزادان: در كودكاني كه اگزما دارند.
استرس فيزيكي يا عاطفي
وجود يك بيماري كه مقاومت بدن را كاهش داده باشد، حتي
سرماخوردگي، ناراحتي خفيف گوارشي، يا تب به هر علت
زياد قرار
گرفتن در معرض آفتاب
دوره خونريزي قاعدگي
مراجعه به
دندانپزشكي كه معمولاً دهان حين انجام كار بيش از حد معمول باز
ميشود. مصرف داروهاي سركوبكنده ايمني
پيشگيري
از تماس
فيزيكي با افرادي كه ضايعات فعال دارند خودداري كنيد. به هنگام
تبخال، براي جلوگيري از انتقال ويروس، دستان خود را مرتب بشوييد. با
ماليدن روزانه داروي آسيكلووير شايد بتوان جلوي بروز آن را گرفت.
عواقب مورد انتظار
بهبود خود به خودي در عرض چند روز تا يك هفته و
گاهي بيشتر. عود تبخال امري معمول است. ويروس براي تمام عمر در بدن
باقي ميماند اما معمولاً در حالت خفته قرار دارد. هماكنون تحقيقات در
زمينه توليد واكسن آن ادامه دارد. عوارض احتمالي
اختلال دايمي
بينايي، در صورتي كه عفونت چشمي هرپس درمان نشود. عفونت شديد و
گسترش در بيماران اگزمايي ندرتاً مننژيت (عفونت يا التهاب پردههاي
مغز) يا آنسفاليت (عفونت يا التهاب خود مغز) درمان
اصول كلي
با
تبخال چه باید کرد
مايعات خنك بنوشيد يا بستني يخي بجويد تا ناراحتي
كمتر شود. به هيچ وجه چشم دچار عفونت هرپسي را نماليد يا نخارانيد.
براي پيشگيري از شعلهور شدن مجدد بيماري، زماني كه قرار است مدت
زيادي را در بيرون از خانه بگذارنيد، روي لبهاي خود پماد اكسيد روي يا
كرم ضدآفتاب بماليد. 1- یک مسواک نو و تازه برای شست و شوی دندان ها انتخاب
کنید و بعد از بهبود بیماری حتماً مسواک را دور بیاندازید. مسواک را در جای
خشک نگه داری کنید و آن را در حمام یا دستشویی نگذارید؛ زیرا، رطوبت باعث رشد
سریع تر ویروس می شود. از تماس لبه خمیردندان به مسواک اجتناب کنید.
داروها
استامينوفن براي درد خفيف. از آسپيرين استفاده نكنيد، به
خصوص در كودكان و نوجوانان. مصرف آسپيرين در بعضي از بيماريهاي
ويروسي ميتواند موجب نشانگان راي شود كه نوعي التهاب مغز است. سعي
نكنيد چشم دچار عفونت با ويروس هرپس را خود درماني كنيد، به خصوص با
پماد يا قطره كورتيزوني. تركيبات كورتيزوني باعث رشد بيشتر ويروس هرپس
در قرنيه ميشوند. امكان دارد داروي موضعي يا خوراكي ضدويروس، و در
مواردي كه عفونت باكتريايي ثانويه ايجاد شده باشد، پماد آنتيبيوتيكي
تجويز شود. امكان دارد مصرف مداوم داروهاي خوراكي براي پيشگيري از عود
مكرر بيماري توصيه شود. فعاليت محدوديتي براي آن وجود ندارد. تنها بايد
از تماس نزديك، به خصوص بوسيدن خودداري شود تا موقعي كه ضايعات
كاملاً بهبود يابند. از تماس با نوزادان يا بيماراني كه داروهاي
سركوبكننده ايمني مصرف ميكنند خوداري كنيد (استعداد ابتلاي آنها به
عفونت زيادتر است) رژيم غذايي
رژيم خاصي توصيه نميشود.
در
اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر يكي از موارد زير همراه
با تبخال رخ دهد: علايم عفونت باكتريايي ثانويه، مثل تب، وجود چرك
به جاي مايع روشن در داخل تاولها، سردرد، و درد عضلاني ظاهر شدن
ضايعاتي روي پوست ناحيه تناسلي، شبيه آنچه در اطراف دهان زده است.
اگر دچارعلايم جديد و بدون توجيه. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن
است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. علت بروز تبخال، يك ويروس به
نام هرپسسيمپلكس است كه از راه بوسيدن فرد مبتلا به شما منتقل شده است.
هنگام بروز تبخال اگر خيلي آزار دهنده نباشد، آن را به حال خود رها كنيد و
خشك و تميز نگه داريد تا خوب شود؛ اما، اگر چركي و عفوني شد، حتما به پزشك
مراجعه كنيد.
در اين حالت يعني بروز تبخال در ناحيهي اطراف لبها چند
نكته را حتما رعايت كنيد:
-1يك مسواك نو و تازه براي شست و شوي دندانها
انتخاب كنيد و بعد از بهبود بيماري حتما مسواك را دور بيندازيد. مسواك را در
جاي خشك نگهداري كنيد و آن را در حمام يا دستشويي نگذاريد؛ زيرا، رطوبت باعث
رشد سريعتر ويروس ميشود. از تماس لبه خمير دندان به مسواك اجتناب
كنيد.
-2با يك گوش پاك كن تميز روي تبخال را با رژ ضد ترك لبها يا كرم
آسيكلوير بپوشانيد.
-3مصرف لبنيات و سيبزميني را كه حاوي ليزين هستند،
افزايش دهيد. اين ماده مانع رشد ويروس تبخال ميشود.
-4كمپرس يخ ميتواند
به كاهش التهاب و ورم تبخال كمك كند؛ هم چنين استفاده از عرق نارون كوهي يا
الكل روي تبخال در كاهش اندازه آن مؤثر است.
-5از قرار گرفتن در معرض باد
و آفتاب پرهيز كنيد.
-6خوردن شكلات، كاكائو، غلات و بادام زميني، ژله و آب
جو كه حاوي اسيد آمينه آرژينسين (ضروري براي رشد ويروس تبخال) هستند را كاهش
دهيد يا تا حد امكان نخوريد.
-7ورزش، تمدد اعصاب و دور كردن افكار منفي و
كاهش فشار عصبي و استرس به طور مؤثري در درمان و پيشگيري نقش
دارند
|
